AIA 생명보험 보험금 청구 서류 안내

보험금 청구 사유가 발생할 경우 사고발생일로부터 3년 이내 서류를 접수하셔야 합니다. AIA 생명 보험금 청구 서류 준비했습니다.

 

 

AIA 보험금 청구 서류

AIA 생명보험 보험금 청구 방법은 AIA+(인터넷, 앱), 우편, 팩스, 방문을 통해 신청 할 수 있는데요. 어떤 방법을 이용해 보험금을 청구하는 지에 따라 서류가 달라집니다. AIA 보험금 청구 서류 안내 해드릴께요.

1. 공통
2. 재해
3. 입원 통원
4. 후유장애
5. 수술 골절 치과치료
6. 진단
7. 간병
8. 실손의료

보험금 청구 사유에 따라 제출해야 할 서류는 달라집니다. 사유를 확인하시기 전에 보험금 청구 방법과 피보험자에 따라 추가 서류가 있습니다. 공통 서류에서 꼭 확인하시기 바랍니다. 궁금하신 내용은 AIA 고객센터를 이용해주세요.

 

 

 

1. 공통

구분	청구서류
필수	- 보험금청구서 *AIA+ 접수 시 제외 - 개인(신용)정보처리동의서 *AIA+ 접수 시 제외 - 신분증사본 - 고객거래확인서 (법인/단체 또는 계약자와 실소유자 상이 청구)
추가	- 수익자 통장사본 *당사 등록 계좌 시 제외 - 가족관계 확인서류: 주민등록등본, 상세 가족관계증명서, 상세 혼인관계증명서 - 미성년자 청구 시: [미성년자 기준] 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세) - 종피보험자 청구 시: [종피보험자 기준] 혼인관계증명서(상세)

AIA+(인터넷, 앱)을 통해 보험금을 청구할 경우엔 진단서만 준비하면 되지만 우편, 팩스, 방문 신청시엔 보험금 청구서, 개인정보처리 동의서, 신분증 사본을 출력해 제출하셔야 합니다. AIA+는 카메라 촬영으로 대체합니다.

 

 

 

2. 재해

구분	청구서류
재해 입증 서류(택 1)	*AIA+ 접수 시 제외 서류 : 입원/수술/골절 시 아래 서류 제외 - 교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서 - 산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서 - 군인재해 : 공무상병인증서 · 의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결문 - 기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서 - 확인서류 발급불가 : 병원초진차트에서 재해내용 확인 및 보험금 청구서 재해사고내용 기재

 

 

 

3. 입원 통원

구분	청구서류
입원 필수(택 1)	<진단명(병명, 질병분류코드), 입퇴원일(기간)이 포함된 서류> - 입퇴원확인서 진단서
통원 필수(택 1)	<진단명(병명, 질병분류코드), 통원(기간)이 포함된 서류> - 통원확인서 소견서 + 진료차트 진료확인서 또는 진단서

실손 실비 보험과 관련된 내용은 8번 실손의료를 참고하시기 바랍니다.

 

 

 

4. 후유장애

구분	청구서류
필수	- 후유장해진단서(발급 전 고객센터로 문의주시면 상세한 안내를 받으실 수 있습니다.) 또는 일반진단서
추가	<일반진단서 제출 시> - 만성신부전 : 혈액투석(최초투석일, 환자상태기재) - 사지절단(절단부위 명시) : X-RAY결과지 - 인공관절치환술(치환일자, 부위명시) : 수술기록지 - 비장, 신장, 안구적출(적출일자, 부위명시) : 수술기록지 - 장기전절제(절제일자, 부위명시) : 수술기록지

 

 

 

 

5. 수술 골절 치과치료

구분	청구서류
수술 필수(택 1)	<진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류> - 수술확인서 - 진단서
골절 필수(택 1)	<진단명(병명, 질병분류코드), 진단일자가 포함된 서류> - 의사소견서 · 통원확인서, 입·퇴원확인서 + X-ray결과지 - 진단서
치과치료 필수	- 진단서 또는 당사양식[DENTAL 진료확인서] - 치과진료기록사본 : 치료한 치아(보철치료의 발거한 영구치)의 위치 또는 치아번호, 치과치료진단확정 및 치료시작(보철치료의 경우 발거일자), 치료(예정)종료 내용 포함

 

 

 

6. 진단

구분	청구서류
공통	- 진단서(진단일자, 진단명, 질병분류코드 포함)
암	조직검사결과지(진단내용이 확인되는 내용 기재) - 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지 - 뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) - 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
뇌출혈	- CT, MRI 등 방사선 판독결과지(정밀검사 결과지)
심근경색	- 각종 검사결과지(관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 심근효소결과지, 심초음파결과지 등)
치매	- CDR척도검사결과지 * CDR검사 : 치매관련 전문의에 의한 인지기능 및 사회기능 정도를 측정하는 검사

 

 

 

 

7. 간병

구분	청구서류
필수	- 사고증명서(진단서, 입원증명서, 진료기록부 등) - 간병인 사용 확인서류 : 입원간병인 사용확인서(회사양식), 사업자등록증, *간병인 사용 영수증 - 간병인 사용 영수증 : 사업자 등록된 업체가 발행, 사업자등록번호를 포함한 카드전표 또는 국세청 통보 현금영수증 ※ 사업자의 범위 : 국세청 업종코드 기준 간병인 제공 또는 간병인 중개 서비스 사업(직업안정법 상 직업소개사업)

 

 

 

8. 실손의료

구분	청구서류
입원 필수	- 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
입원 필수(택 1)	<진단명(병명, 질병분류코드), 입퇴원일(기간)이 포함된 서류> - 입퇴원확인서 진단서
통원 외래 필수	- 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
통원 외래 필수(택 1)	<진단명(병명, 질병분류코드), 입퇴원일(기간)이 포함된 서류> - 통원확인서 - 소견서 + 진료차트 진료확인서 또는 진단서 * 3만원 이하 : 병원영수증 * 3만원초과 10만원미만 : 병원영수증, 처방전(질병분류코드 기재)로 갈음

 

 

 

AIA생명

AIA 생명 보험금 청구 서류에 대해 안내 해드렸는데요. 다음 시간에는 보험금 청구 방법 알려드릴께요. 자세한 내용은 AIA 고객센터를 이용하시기 바랍니다.

 

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